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维生素D3能长期吃吗
补充说明：维生素D3能长期吃吗
2021-07-05 10:26
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刘红 主治医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：擅长非药物减重，妊娠糖尿病，营养不良，炎症性肠病、肝病、慢性肾病及围移植期、围术期营养治疗。
提问
维他命D3能长期服用 。足月儿一般在出生2周后开始补充维生素D，口服剂量为常规预防剂量。早产儿、低出生体重儿、双胎应在出生后1周开始补充维生素D，开始时要加倍剂量，等到3个月以后再换成预防量，维生素D要到2岁才能补充。假如夏天阳光充足，可以适当增加户外活动，此时维生素D的摄入量就会减少，但是当孩子处于生长高峰期，体重增长就会很快，因为营养需求很大，需要适当的补充维生素D。
2021-07-12 16:03
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
