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糖尿病足部痛如何治疗
补充说明：糖尿病足部痛如何治疗
2024-07-04 10:08
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
糖尿病足部痛可采取药物治疗、营养支持、血管重建手术等措施进行治疗。
1.药物治疗
糖尿病足部疼痛可能需要使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解。患者可以按说明书上的剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。适用于轻至中度的糖尿病足部疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.营养支持
对于因糖尿病导致的神经病变引起的足部疼痛，可给予高蛋白、低糖饮食以改善营养状况。例如增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白质摄入量。良好的营养状态有助于修复受损组织，提高身体抵抗力，从而减轻疼痛。适用于伴有严重营养不良或消化吸收障碍的糖尿病足部疼痛患者。
3.血管重建手术
当糖尿病足部疼痛是由于动脉阻塞引起时，可通过血管成形术或旁路移植术恢复血流供应。手术通常由专业医生根据具体情况决定是否需要以及何时进行。手术旨在解除动脉狭窄或闭塞，恢复血液流动，为受影响区域提供足够的氧气和营养物质，进而缓解疼痛。适用于有明显下肢动脉狭窄或闭塞导致的糖尿病足部疼痛且保守治疗无效的情况。
此外，建议定期检查血糖水平，保持足部清洁干燥，穿着合适的鞋子并避免长时间站立或行走，以预防糖尿病足部并发症的发生。
2024-07-04 17:38
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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