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中枢尿崩症是怎么回事
补充说明：中枢尿崩症是怎么回事
2024-09-06 11:53
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
中枢尿崩症可能是由中枢神经系统损伤、基因突变、药物影响等引起的。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤，如头部外伤、感染或脑血管意外，可能导致下丘脑-神经垂体轴功能障碍，进而引发尿崩症。治疗通常需要针对原发疾病进行治疗，并可能需要激素替代疗法。
2.基因突变
基因突变导致的中枢尿崩症是一种遗传性疾病，通常由特定基因的变异引起。这类患者通常在儿童时期发病，症状较重。治疗以激素替代为主，如口服去氨加压素或注射合成的抗利尿激素。
3.药物影响
某些药物如锂盐、环磷酰胺等也可能影响下丘脑-神经垂体轴的功能，导致尿崩症。停用相关药物后症状通常会缓解。
中枢尿崩症患者应定期监测血钠和血浆渗透压水平，并保持充足的水分摄入以避免脱水。建议进行头颅磁共振成像（MRI）和基因检测以确定病因和指导治疗。
2024-09-06 14:27
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
