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什么是尿崩症
补充说明：什么是尿崩症
2024-09-06 11:57
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿崩症是一种由于抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感导致的疾病，表现为多尿、口渴和脱水。
尿崩症的主要病理机制是抗利尿激素（ADH）分泌不足或肾脏对ADH反应性降低。正常情况下，ADH调节肾小管对水分的重吸收，维持体内水平衡。当缺乏或抵抗ADH时，患者无法有效地保留体内的水分，导致大量排尿和脱水。尿崩症的症状包括多尿（每日尿量超过3L）、夜尿频繁、口渴、体重下降、皮肤干燥、头痛、视力模糊等。这些症状与体内失水有关，可能导致电解质紊乱和脱水引起的其他并发症。
尿崩症通常通过尿液分析、血浆渗透压测定、血清抗利尿激素水平检测以及禁水加压试验来诊断。这些测试可以帮助确定是否存在尿崩症及其程度。治疗尿崩症的方法主要包括口服合成的抗利尿激素替代疗法和使用血管加压素类药物。对于中枢性尿崩症，可以使用去氨加压素进行替代治疗；而对于肾性尿崩症，则需要使用氯磺丙脲或其他降血糖药来增加ADH的作用。
尿崩症患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，同时监测体重变化和电解质平衡。建议定期测量血压和心率，以评估潜在的心血管风险。
2024-09-06 14:27
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
