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胃口时好时坏怎么回事
补充说明：胃口时好时坏怎么回事
a******W 2024-10-18 14:22
功能性消化不良 慢性胃炎 胃溃疡 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃口时好时坏可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和消化吸收障碍。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应持续存在超过6个月，由于炎症刺激会导致胃部不适，进而影响食欲。针对慢性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。例如，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物；同时可配合奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行缓解。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损，导致胃酸和胃蛋白酶消化自身组织而引起的一种消化道疾病。胃溃疡会引起上腹部疼痛，严重时会影响食欲。根除幽门螺杆菌感染后，再用PPI（质子泵抑制剂）+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素）的标准方案治疗4周即可治愈胃溃疡。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空延迟等因素有关，当胃酸反流至十二指肠时，会对十二指肠黏膜造成侵蚀，引起局部炎症和损伤。患者可在医生指导下口服H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用，从而加重消化不良的症状。根除幽门螺杆菌感染后，患者的消化系统功能可能得到改善，食欲也会逐渐恢复。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行胃镜检查以评估食道、胃和十二指肠的情况。饮食方面宜定时定量，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。
2024-10-18 14:22
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
