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子宫内膜活检怎样止痛的
补充说明：子宫内膜活检怎样止痛的
2024-08-19 12:44
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
子宫内膜活检时，可以采取镇痛药物、局部麻醉、全身麻醉等措施来缓解疼痛。
1.镇痛药物
镇痛药物如布洛芬、阿司匹林等可以口服或外用，通常在手术前半小时至一小时服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少疼痛信号传递，从而缓解子宫内膜活检时的不适感。适用于轻度到中度的子宫内膜活检疼痛管理，对于对非甾体抗炎药敏感的人群尤为有效。
2.局部麻醉
局部麻醉可以通过注射利多卡因或其他局麻药物于阴道壁或宫颈处实现。在活检过程中持续提供麻醉效果。局部麻醉能够阻断神经传导，使患者在活检期间感觉不到疼痛。适用于需要进行深度检查但又希望减轻疼痛的患者，特别是对镇痛药物过敏或无法耐受者。
3.全身麻醉
全身麻醉可通过静脉给予丙泊酚或吸入笑气等方式实现，在整个活检过程中保持患者无意识状态。全身麻醉可完全阻断大脑感知疼痛的能力，确保患者在整个活检过程中处于舒适的状态。适用于对疼痛极度恐惧或有严重心理障碍的患者，以及需要进行复杂或长时间活检的情况。
在接受子宫内膜活检后，应遵循医嘱休息，避免剧烈运动和性生活，以促进身体恢复并预防感染。同时，注意个人卫生，勤换内衣裤，保持外阴清洁干燥，有助于减少术后并发症的发生。
2024-08-19 13:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
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