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子宫内膜活检怎样止痛
补充说明：子宫内膜活检怎样止痛
2024-07-04 10:39
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫内膜活检时的疼痛可以通过镇痛药物、非甾体抗炎药、麻醉剂等方法进行缓解。
1.镇痛药物
镇痛药物如布洛芬、阿司匹林等可以口服或外用。例如，在手术前医生可能会给予患者口服镇痛药物以减轻术中疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症反应和神经传导，从而达到缓解疼痛的效果。适用于轻至中度的术后或检查后疼痛管理，但需注意个体差异及可能的副作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如萘普生、双氯芬酸钠等可口服或局部使用。例如，对于子宫内膜活检后的轻微不适，医生可能会建议患者服用这类药物。它们通过阻断环氧化酶活性，减少前列腺素产生，进而起到镇痛和消炎的作用。适用于轻度到中度的术后或检查后疼痛，以及某些妇科疾病的辅助治疗。
3.麻醉剂
麻醉剂如利多卡因、丙泊酚等可通过静脉注射或局部涂抹的方式应用。例如，在子宫内膜活检时，医生会根据需要选择适当的麻醉方法，确保患者舒适无痛。麻醉剂能阻断感觉神经传导，使患者暂时失去疼痛感知能力，从而实现无痛操作。适用于需要进行有创性医疗操作且患者无法耐受疼痛的情况，包括但不限于活检、手术等。
在接受子宫内膜活检过程中，应保持放松心态，配合医生的操作。同时，应注意个人卫生，避免感染风险，必要时可在医师指导下适当增加摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进伤口愈合。
2024-07-04 17:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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