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肩胛骨错位怎么治疗
补充说明：肩胛骨错位怎么治疗
2024-07-08 14:50
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潘正启 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：髋膝骨关节炎、关节周围感染、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等疾病的手术及保髋保膝治疗。
提问
肩胛骨错位可以采取手法复位、固定、物理治疗等措施进行治疗。
1.手法复位
手法复位通常由专业医生进行，如通过牵引、按压等动作将肩胛骨恢复到正确位置。例如，在医生指导下使用牵引装置。此方法利用外力引导肩胛骨回到正常位置，减少疼痛和功能障碍。其效果取决于患者配合程度及医生的专业技能。适用于初次发生肩胛骨错位且无严重并发症的情况。
2.固定
固定可以采用支具或石膏来限制肩部活动，确保肩胛骨保持在正确的位置上。例如，佩戴肩部支架。固定有助于稳定肩胛骨，促进愈合并防止进一步移位。固定时间根据具体情况而定，一般为几周至几个月不等。适用于肩胛骨错位后需要保护和稳定的情况，以允许软组织修复和骨骼愈合。
3.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和拉伸练习，旨在缓解疼痛、增加关节灵活性和改善肌肉力量。例如，使用冰袋冷敷患处，然后进行肩部按摩和拉伸。这些非侵入性技术可帮助减轻炎症、提高血液循环和增强肩部功能。适合于长期肩胛骨错位导致的功能受限和慢性疼痛。
在治疗过程中，应避免剧烈运动和重物搬运，以免加重损伤。同时，注意保持良好的姿势和正确的体位，以预防再次发生肩胛骨错位。
2024-07-08 16:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
