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食管裂孔疝气怎么治疗
补充说明：食管裂孔疝气怎么治疗
2024-08-24 21:50
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
食管裂孔疝气的治疗措施包括手术治疗、抗反流药物治疗、生活方式改变。
1.手术治疗
手术治疗通常包括腹腔镜下修补裂孔、胃底折叠术等。例如，医生会使用腹腔镜技术将撕裂的食管裂孔缝合，以防止胃组织进一步突出。此方法通过直接修复裂孔来解决疝气问题，恢复正常的解剖结构，从而减少食物反流和相关症状。适用于严重或无法通过其他手段控制的食管裂孔疝气患者。
2.抗反流药物治疗
常用的抗反流药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑，H2受体拮抗剂如西咪替丁等。这些药物可以减少胃酸分泌，缓解因反流引起的不适。药物通过降低胃酸浓度来减轻反流症状，改善食管黏膜炎症和溃疡情况。适用于轻度至中度食管裂孔疝气伴有反流性食管炎的患者。
3.生活方式改变
生活方式改变可能包括戒烟限酒、减肥、调整睡姿等。例如，建议患者采取侧卧位睡眠姿势，以减少胃酸反流的发生。通过改变生活习惯，减少胃酸刺激食管的可能性，有助于缓解症状并预防病情进展。适用于轻度食管裂孔疝气且无明显并发症的患者。
此外，患者应定期复查，监测病情变化，必要时可配合医生进行内窥镜检查或X光检查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:07
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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