首页> 内科> 肾内科> 小腿和脚浮肿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小腿和脚浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这会导致体内的钠离子浓度降低,进而影响到血压调节和体液平衡。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等药物可以促进体内多余水分排出,缓解水肿症状。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致血液循环受阻,血液回流不畅而引起的下肢水肿。当心脏泵血能力下降时,身体各处的血管壁压力增加,从而使得液体从血管渗出至周围组织间隙中形成水肿。改善心力衰竭状况后可减轻水肿现象,例如硝普纳、硝酸甘油等药物能扩张外周动脉血管,降低心脏负荷,有助于缓解水肿。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,使水分滞留在体内的原因。此时会引起腹水、胸腔积液等症状,严重者会出现全身水肿。针对肝源性水肿,患者可在医生指导下服用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,能够起到保护肝脏的作用。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起,导致低蛋白血症和胶体渗透压降低,从而使水分滞留在组织间隙中。补充蛋白质可以帮助提高胶体渗透压,促进水肿消退。建议适量食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能与甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病有关,这些疾病会影响体内的激素水平,进而影响体液代谢,导致水肿的发生。针对内分泌性水肿,需要通过调整生活习惯以及饮食结构来缓解症状,同时还要积极治疗原发性疾病,比如甲状腺功能减退症患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行治疗。
针对小腿和脚部浮肿的情况,建议患者定期监测体重变化,以评估水肿的程度。此外,还应进行超声心动图、肾功能检测和电解质分析等检查,以进一步确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。

2024-11-01 09:54

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

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