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肝外胆管损伤如何治疗最好呢
补充说明：肝外胆管损伤如何治疗最好呢
2024-07-08 13:53
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
肝外胆管损伤的治疗措施包括手术修复、胆管空肠吻合术以及内镜下胆道支架置入。
1.手术修复
手术修复包括开腹探查、胆管造影及胆管修补等步骤。例如，在麻醉状态下，医生会切开腹部，找到受损的胆管并进行缝合。此方法通过直接处理受伤部位，恢复胆汁流通，防止进一步的感染和并发症发生。适用于因创伤导致的急性或慢性胆管损伤，如车祸伤、锐器刺伤等情况。
2.胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术是将受损的胆管与一段空肠进行连接，以重建胆汁引流通道。手术过程中可能需要使用腹腔镜技术。该手术通过建立新的胆汁排泄路径，解决胆管阻塞的问题，促进消化功能恢复。适用于某些无法通过其他手段修复的胆管损伤，如先天性胆管闭锁或术后狭窄。
3.内镜下胆道支架置入
内镜下胆道支架置入是在内窥镜引导下，将支架放置于受损的胆管内部，扩张狭窄区域。常用材料为金属或塑料支架。支架可以提供临时性的胆汁引流通道，缓解胆管梗阻引起的症状，同时为后续治疗赢得时间。适用于一些暂时无法进行手术但又存在严重胆管梗阻的患者，如肿瘤压迫所致的胆管堵塞。
对于肝外胆管损伤，应立即就医寻求专业医疗团队的帮助。在治疗期间，患者需遵循医嘱，保持良好的营养摄入，避免高脂食物，以免加重肝脏负担。
2024-07-08 16:21
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创伤所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发内出血引起的休克或胃肠穿孔引起的腹膜炎，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的胆汁性腹膜炎，继发腹腔感染，危及生命，即便得到挽救，胆漏和胆道狭窄的处理也十分复杂。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约20000-40000元
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