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冠状动脉瘘，建议动态观察是什么意思
补充说明：冠状动脉瘘，建议动态观察是什么意思
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉瘘，建议动态观察一般是指患者冠状动脉瘘口较小，且未出现明显不适症状，可暂时不进行特殊处理，但需要定期到医院复查。
冠状动脉瘘是指左右冠状动脉与心脏或大血管存在先天性异常，一般是由于胚胎发育时期心脏血管发育异常所引起的。如果患者冠状动脉瘘口较小，且未出现明显不适症状，一般不需要进行特殊处理，定期到医院复查即可。但如果患者冠状动脉瘘口较大，且出现心力衰竭、心律失常等症状，则需要及时到医院进行手术治疗，如冠状动脉结扎术、冠状动脉瘘切线缝闭术等。
建议冠状动脉瘘的患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等。同时，患者还需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑等，以免导致病情加重。
2023-08-26 20:12
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冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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