发病时间：不清楚
冠状动脉瘘可能是什么意思
补充说明：冠状动脉瘘可能是什么意思
2023-08-25 21:57
冠状动脉瘘 先天性冠状动脉瘘 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏瓣膜病 心肌病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉瘘指冠状动脉与心腔或冠状动脉之间存在异常通道，多为先天性，部分患者可在后天发病。
冠状动脉瘘可能是先天性，也可能是后天性。先天性冠状动脉瘘是指冠状动脉在胚胎发育过程中出现异常，导致冠状动脉与心腔或冠状动脉之间出现异常通道。后天性冠状动脉瘘多由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等疾病引起，也可能是由于外伤、心导管检查、心脏手术等因素所致。冠状动脉瘘可能会导致心肌缺血、心绞痛、心力衰竭等症状，严重者可引起心律失常、心源性休克甚至死亡。
对于冠状动脉瘘引起的心肌缺血，患者可遵医嘱服用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如冠状动脉瘘切除术、冠状动脉结扎术、冠状动脉瘘封堵术等。对于心律失常引起的心律失常，患者可遵医嘱服用利多卡因、等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如导管射频消融术等。心力衰竭的患者可遵医嘱服用、托拉塞米等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如心脏移植术等。
2023-08-26 20:07
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冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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