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脊髓血管疾病怎样止痛效果好
补充说明：脊髓血管疾病怎样止痛效果好
2024-08-24 23:37
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓血管疾病可通过镇痛药、抗癫痫药、肌松药等措施进行止痛治疗。
1.镇痛药
脊髓血管疾病的患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。这类药物能够减少神经元的兴奋性，从而减轻由于炎症引起的疼痛感。适用于轻至中度的持续性疼痛，尤其对于由脊髓血管疾病导致的肌肉痉挛和神经压迫所引发的疼痛有效。
2.抗癫痫药
针对因脊髓血管疾病引起的神经异常放电导致的疼痛，可考虑使用卡马西平或等抗癫痫药物。这些药物能稳定神经细胞膜，减少异常放电，进而起到镇痛的作用。适用于由神经传导异常引起的间歇性或发作性疼痛，特别是当常规止痛药无效时。
3.肌松药
对于严重的肌肉紧张和痉挛所致的剧烈疼痛，可在医生指导下使用氯唑沙宗片、替扎尼定等肌松药。此类药物通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使肌肉松弛，从而减轻疼痛。适用于伴有严重肌肉紧张和痉挛的脊髓血管疾病相关疼痛，以缓解运动障碍并改善生活质量。
在使用任何止痛药物前，应咨询专业医师的意见，确保药物的安全性和有效性。同时，应注意观察患者的反应，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量锻炼和充足休息，也有助于缓解脊髓血管疾病的症状。
2024-08-26 09:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
