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甲功七项中第一项T3偏低怎么办
补充说明：甲功七项中第一项T3偏低怎么办
2024-07-12 17:18
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
甲功七项中第一项T3偏低，可以采取甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物治疗、饮食调整等措施进行治疗。
1.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗是通过补充外源性甲状腺激素来纠正体内T3偏低的情况，常用药物包括左甲状腺素钠片。该治疗可以恢复正常的甲状腺功能，改善T3偏低的症状。
2.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物治疗通过抑制甲状腺激素的合成和释放，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，来降低T3水平。此方法适用于甲亢引起的T3偏低，可调节甲状腺功能，达到治疗目的。
3.饮食调整
饮食调整主要是通过摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，来增加体内碘的含量，从而间接影响T3水平。合理的饮食调整有助于维持正常的甲状腺功能，辅助改善T3偏低的情况。
在进行上述治疗时，应遵循医嘱进行，并定期监测T3水平。同时，保持良好的生活习惯和心态，避免过度压力和情绪波动，有助于维持甲状腺功能的稳定。
2024-07-12 17:53
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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