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游离T3和游离T4都超出正常范围
补充说明：游离T3和游离T4都超出正常范围
2021-07-28 19:04
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
游离T3和游离T4都超出正常范围，一般是甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症等疾病引起的，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于自身免疫性疾病、碘摄入过多等原因引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌过多，患者一般会出现心悸、乏力、怕热、多汗等症状，部分患者可能会出现游离T3和游离T4水平升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。饮食上建议食用海带、海虾等含碘量丰富的食物。
2、甲状腺毒症
甲状腺毒症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌过多，患者可能会出现怕热、心悸、体重下降等症状，部分患者可能会出现游离T3和游离T4水平异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。
除此之外，还可能是甲状腺激素抵抗综合征等疾病引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2022-09-21 22:13
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
