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急性肝衰竭怎样止痛
补充说明：急性肝衰竭怎样止痛
2024-08-24 23:35
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
急性肝衰竭的止痛措施包括药物减量或停用、营养支持、利尿剂等。
1.药物减量或停用
对于非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等引起的疼痛，应立即停止使用并咨询医生。这些药物会加重肝脏负担，导致病情恶化。因此，在急性肝衰竭期间，必须严格控制或完全避免使用这类药物。适用于存在肝功能损害或有潜在肝损伤风险的患者。
2.营养支持
通过静脉输注葡萄糖溶液或脂肪乳剂来提供能量和营养物质，同时监测患者的电解质平衡。营养支持有助于维持机体代谢需求，促进组织修复。在急性肝衰竭时，由于消化吸收能力下降，需要额外的营养支持以满足身体的需求。适用于因疾病导致食欲不振、无法正常进食的患者。
3.利尿剂
根据医嘱给予、螺内酯等利尿剂，通常从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。利尿剂可以减轻水肿和减少腹水形成，从而缓解腹部不适和疼痛。在急性肝衰竭时，由于肝脏合成白蛋白减少，容易引起低蛋白血症和液体潴留。适用于伴有明显水肿或腹水的急性肝衰竭患者。
此外，保持充足的休息和避免剧烈运动也是管理急性肝衰竭的重要措施，可帮助减轻疼痛和预防并发症的发生。
2024-08-26 09:21
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
促肝细胞生长素注射液
用于亚急性重症肝炎（肝功衰竭早期或中期）的辅助治疗。
