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什么是慢加急性肝衰竭
补充说明：什么是慢加急性肝衰竭
2024-08-24 21:41
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
慢加急性肝衰竭是指慢性肝病基础上，短期内出现急性肝功能衰竭。
慢加急性肝衰竭的病理机制是由于长期的肝脏损伤导致肝细胞逐渐减少，而短期的严重刺激如药物中毒或病毒感染则会进一步加速肝细胞的死亡。当肝细胞数量不足以维持正常代谢时，就会发生肝衰竭。患者可能出现疲劳、食欲减退、恶心呕吐、腹胀等症状，随着病情进展，还可能伴随黄疸、皮肤瘙痒、凝血功能障碍等表现。
对于怀疑患有慢加急性肝衰竭的患者，医生可能会建议进行血液生化检查、肝功能测试、腹部超声检查以及肝活检等。这些检查有助于评估肝功能状态和确定病因。针对慢加急性肝衰竭的治疗主要包括支持性治疗和对因治疗。支持性治疗包括营养支持、液体管理、电解质平衡调整；对因治疗则需根据具体原因采取相应措施，如抗病毒治疗、解毒剂使用等。
面对慢加急性肝衰竭，应避免饮酒和摄入高脂肪食物，同时保持良好的生活习惯，定期监测肝功能指标，及时就医并遵循医嘱进行治疗。
2024-08-26 09:06
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因 暴发性肝衰竭： ①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 ②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 ③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。 ④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 ⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
可能疾病： 小儿多器官功能障碍综合征 小儿肝衰竭 肠道病毒所致各系统感染 脓毒性休克 重型乙肝
常见检查：
就诊科室：消化、肝病
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
