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慢加亚急性肝衰竭是怎么引起的
补充说明：慢加亚急性肝衰竭是怎么引起的
2024-09-01 23:07
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢加亚急性肝衰竭可能是由酒精中毒、药物毒性、病毒性肝炎等引起的。
1.酒精中毒
酒精中毒是指长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引发肝衰竭。由于酒精对肝脏的直接毒性作用，会加重肝脏负担，导致肝功能恶化。治疗措施包括戒酒和使用药物如美他多辛来促进酒精代谢。例如，患者在医生指导下逐渐减少饮酒量，并配合使用美他多辛以加速酒精的排出。
2.药物毒性
某些药物如异烟肼、利福平等长期使用可能导致肝损伤，进而发展为慢加亚急性肝衰竭。因为这些药物会干扰肝脏代谢功能，增加肝脏负担。治疗措施包括停用可疑药物并进行支持性治疗。例如，在确诊为药物性肝损伤后，应立即停止使用相关药物，并给予适当的营养支持和液体管理。
3.病毒性肝炎
病毒性肝炎如乙型或丙型病毒感染可能导致慢性炎症和纤维化，最终发展为慢加亚急性肝衰竭。由于病毒持续感染会破坏肝脏细胞并导致免疫反应，从而引起慢性炎症和纤维化。治疗措施包括抗病毒治疗如干扰素或核苷类似物。例如，在确诊为乙型或丙型病毒性肝炎后，医生可能会开具干扰素或核苷类似物等抗病毒药物进行治疗。
慢加亚急性肝衰竭患者应避免饮酒和使用可能对肝脏有损害的药物。定期复查血液生化指标、超声检查以及必要时进行组织活检是监测病情进展的关键。
2024-09-02 10:41
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
