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神经性疼痛怎么办？
补充说明：神经性疼痛怎么办？
a******W 2024-01-24 12:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛可以通过药物治疗、神经阻滞、射频消融、针灸治疗、心理行为疗法等方法来缓解。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用止痛药、抗抑郁药等非处方或处方药物来缓解神经性疼痛。例如，可以口服阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药以减轻炎症引起的疼痛。对于轻度至中度的神经性疼痛，药物治疗是一种常见的选择。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过注射局麻药或其他药物到特定的神经周围或其分支处，暂时性地阻断神经传导，从而达到缓解疼痛的目的。如在颈部进行局部麻醉剂注射。此方法适用于某些类型的神经性头痛以及由特定神经功能障碍导致的疼痛。
3.射频消融
射频消融是利用高频电流产生热能，对受损神经组织进行加热处理，使其失去传导功能而达到永久性止痛效果的一种技术。例如，在脊髓附近实施电极引导射频消融。该方法主要用于顽固性神经性疼痛且其他常规疗法无效的情况。
4.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针刺入人体穴位，刺激神经系统和血液循环系统，以达到调节身体平衡和缓解疼痛的效果。例如三阴交穴、足三里穴等。针灸可用于辅助治疗各种类型的神经性疼痛，尤其适合因气血不畅所致者。
5.心理行为疗法
心理行为疗法旨在帮助患者识别并改变与疼痛相关的不良思维模式和行为习惯，通过认知重构和放松技巧来控制疼痛感受。例如，采用渐进式肌肉松弛法训练患者放松身体。此方法适合于存在明显情绪压力或因心理因素加剧神经性疼痛的患者。
针对神经性疼痛，建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。必要时，医生可能会根据具体情况开具相应的药物，如卡马西平、普瑞巴林等。
2024-04-20 18:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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