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头部神经性疼痛的症状
补充说明：头部神经性疼痛的症状
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头部神经性疼痛可能表现为头痛、眩晕、耳鸣等症状，有时伴有恶心和呕吐。如果症状持续或加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.头痛
当存在原发性头痛如偏头痛或紧张性头痛时，由于颅内血管收缩和舒张功能障碍导致脑部供血不足或过度刺激三叉神经等，会引起头痛。而颅内压增高、炎症感染等因素也会直接刺激大脑皮层，引发头痛。头痛通常位于额头、眼眶、颞部或枕后部，有时可呈搏动性痛。
2.恶心
如果患者患有丛集性头痛、三叉神经痛等疾病，在受到冷风、强光等物理因素诱发下，会导致颅内外血管运动中枢出现紊乱，进而使胃肠道平滑肌痉挛，从而产生恶心感。恶心常伴随头痛发生，且可能伴有腹部不适或腹泻。
3.呕吐
当颅内压力急剧升高时，会压迫延髓呕吐中枢，导致其兴奋性增强，进而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，常见于偏头痛、高血压脑病等情况下。
4.眩晕
眩晕可能是由多种原因引起的，包括美尼尔氏综合征、前庭神经元炎等。这些疾病可能导致内耳淋巴回流受阻，影响了内耳前庭器官的功能，引起眩晕。眩晕常常感到自身或周围环境旋转，有时伴随着恶心和呕吐。
5.耳鸣
耳鸣可能由多种原因引起，例如听神经瘤、梅尼埃病等。这些疾病都可能导致耳朵内部结构异常或听觉通路受损，引起耳鸣。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声或铃铛声，也可以是间歇性的尖锐响声。
针对头部神经性疼痛，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在结构性病变。必要时，医生可能会推荐进行颅内压力测量或神经系统功能测试。治疗措施可能包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解轻度至中度疼痛；重症则需遵医嘱使用曲普坦类药物如佐米曲普坦片、那格列奈胶囊等。患者应避免触发因素，保持规律作息，避免精神紧张，保证充足睡眠，有助于减轻症状。
2024-03-04 18:12
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
