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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头部神经性疼痛可能表现为头痛、眩晕、耳鸣等症状,有时伴有恶心和呕吐。如果症状持续或加剧,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.头痛
当存在原发性头痛如偏头痛或紧张性头痛时,由于颅内血管收缩和舒张功能障碍导致脑部供血不足或过度刺激三叉神经等,会引起头痛。而颅内压增高、炎症感染等因素也会直接刺激大脑皮层,引发头痛。头痛通常位于额头、眼眶、颞部或枕后部,有时可呈搏动性痛。
2.恶心
如果患者患有丛集性头痛、三叉神经痛等疾病,在受到冷风、强光等物理因素诱发下,会导致颅内外血管运动中枢出现紊乱,进而使胃肠道平滑肌痉挛,从而产生恶心感。恶心常伴随头痛发生,且可能伴有腹部不适或腹泻。
3.呕吐
当颅内压力急剧升高时,会压迫延髓呕吐中枢,导致其兴奋性增强,进而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,常见于偏头痛、高血压脑病等情况下。
4.眩晕
眩晕可能是由多种原因引起的,包括美尼尔氏综合征、前庭神经元炎等。这些疾病可能导致内耳淋巴回流受阻,影响了内耳前庭器官的功能,引起眩晕。眩晕常常感到自身或周围环境旋转,有时伴随着恶心和呕吐。
5.耳鸣
耳鸣可能由多种原因引起,例如听神经瘤、梅尼埃病等。这些疾病都可能导致耳朵内部结构异常或听觉通路受损,引起耳鸣。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声或铃铛声,也可以是间歇性的尖锐响声。
针对头部神经性疼痛,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在结构性病变。必要时,医生可能会推荐进行颅内压力测量或神经系统功能测试。治疗措施可能包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解轻度至中度疼痛;重症则需遵医嘱使用曲普坦类药物如佐米曲普坦片、那格列奈胶囊等。患者应避免触发因素,保持规律作息,避免精神紧张,保证充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-03-04 18:12

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耳鸣

耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性,也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多,常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致,偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。

  • 症状起因:耳鸣疾病病因耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣,有间歇性,也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多,常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致,偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。

  • 可能疾病:耳疔  小儿眼-耳-脊椎综合征  气压创伤性中耳炎  分泌性中耳炎  急性化脓性中耳炎  

  • 常见检查: 外耳检查  耳部检查  耳镜检查法  血液检查  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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