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创伤性休克怎样止痛治疗方法
补充说明：创伤性休克怎样止痛治疗方法
2024-08-24 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
创伤性休克可以通过静脉补液、血管活性药物、镇静剂等方法进行止痛治疗。
1.静脉补液
静脉补液可以通过输注生理盐水、葡萄糖溶液等液体来补充血容量。例如，在医院内，医生会通过静脉注射的方式将这些液体输入患者体内。此方法可以迅速提高患者的血液灌流，缓解因失血导致的组织缺氧和疼痛。通过增加血容量，可以改善微循环，从而减轻休克症状。适用于创伤性休克早期，当患者存在明显的低血压、皮肤苍白等症状时，可考虑使用静脉补液。
2.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可通过静脉滴注给药。这些药物能够直接作用于心脏和血管平滑肌，增强心肌收缩力，扩张小动脉，从而提升血压。此类药物能有效纠正低血压状态，恢复重要器官的供血供氧，对于维持生命体征至关重要。尤其在严重创伤引起的休克状态下，及时应用血管活性药物是必要的。适用于创伤性休克中晚期，当患者出现持续低血压、意识障碍等情况时，应立即给予血管活性药物支持。
3.镇静剂
镇静剂如咪达唑仑、丙泊酚等可通过静脉推注或连续泵入给药。这些药物能够减少机体的应激反应，降低代谢率，从而稳定病情。镇静剂有助于控制过度的神经兴奋，减轻患者的焦虑和不适感，为后续治疗创造条件。在创伤性休克伴有精神紧张或躁动不安时，适当使用镇静剂是有益的。适用于创伤性休克伴随情绪不稳定、烦躁不安的情况，以确保患者的安全和舒适度。
在处理创伤性休克时，应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。同时，保持呼吸道通畅，防止误吸和窒息，必要时需进行气管插管。
2024-08-26 09:09
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创伤性休克(traumaticshock)，是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见，发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加，严重创伤及多发伤的发生率日益增多，创伤性休克的发生率也随之增高，多发伤中休克的发生率可高达50%以上。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
