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小儿继发性血小板增多症怎样才能检查出来
补充说明：小儿继发性血小板增多症怎样才能检查出来
2024-07-04 10:16
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿继发性血小板增多症可以通过骨髓活检、血小板功能检测、血小板生成素水平测定等检查来确定诊断。
1.骨髓活检
通过取样分析骨髓组织来确定是否存在血液系统异常，包括血小板增生情况。若结果显示正常或仅有轻微增生，则支持非恶性原因导致的血小板增多。但需排除其他潜在疾病，如感染、炎症等。
2.血小板功能检测
评估血小板的功能是否正常，以判断其对机体是否有影响。如果测试显示血小板功能正常，则可以排除某些与血小板增多相关的疾病，如原发性血小板增多症等。
3.血小板生成素水平测定
测量体内血小板生成素的浓度，了解其对血小板数量的影响。高浓度的血小板生成素通常与血小板增多有关，但也可能是由于其他因素引起的，如感染或炎症反应。
在进行以上检查时，应确保患儿处于稳定状态，避免剧烈运动和外伤，以免影响血小板计数结果。同时，家长应提供详细的病史信息，以便医生做出准确诊断。
2024-07-04 17:39
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临床上在某些生理状态(如运动后)以及不同类型的急、慢性疾病时，均有可能使血小板数升至400×109/L以上，称继发性(反应性)血小板增多症(secondary thrombocythemia) 。从病史和临床表现可明确病因。血小板增多症(thrombocytosis)是指血小板数超过正常值上限，血小板数常超过1000×109/L(100万/mm3)以上，可达14000×109/L(1400万/mm3)，血小板大小异常，呈巨型变化，小儿极少见。以黏膜出血为主，如血尿、胃肠出血、鼻出血等。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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