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急性腰扭伤的最佳治疗方法
补充说明：急性腰扭伤的最佳治疗方法
a******W 2024-12-12 16:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腰扭伤可以考虑冷敷、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术等方法进行治疗。
1.冷敷
冷敷可以减少局部组织的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或者冷敷贴覆盖在患处。适用于急性期以肿胀、疼痛为主时，防止炎症扩散。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛和发红。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此类药物可用于轻至中度急性腰扭伤引起的轻微不适症状。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度，改善因肌肉痉挛导致的不适。代表药物为盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等。对于存在明显肌肉紧张者有较好的效果，但需遵医嘱服用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经周围，暂时性地阻断神经传导，达到止痛的目的。由经验丰富的医生在无菌条件下执行。此方法主要用于严重且持续性的剧烈背痛无法忍受时。
5.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是一种针对特定病变椎间盘的介入治疗，通过小切口移除突出部分以减压神经根压迫。通常采用局部麻醉，在影像引导下完成。当保守治疗无效且患者存在明确结构异常如椎间盘突出引起剧烈背痛时，可考虑应用。
在处理急性腰扭伤时，应立即停止任何可能加重腰部负担的活动，并建议卧床休息，以促进损伤组织修复。
2024-12-12 16:55
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急性腰背部扭伤在民间俗称闪腰，在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。本病的发生率根据各医院的收治范围不同相差较大，约占骨科门诊病例的5%～20%。但近年来由于劳动条件的不断改善，其发生率已明显降低。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见。年龄以青壮年为多，年幼及年老患者均较少。本病患者虽可见于各行各业，但60%以上为重体力劳动者及运动员等活动量较大的人，偶然干重活的脑力劳动者亦易发生。本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织，即胸腰段及腰骶部两个解剖区。但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似，故现将其一并阐述。
辣椒风湿膏
祛风散寒，舒筋活络，消肿止痛。用于关节疼痛，腰背酸痛，扭伤瘀肿，及慢性关节炎和未溃破的冻疮。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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