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胸水腹水怎么治疗
补充说明：胸水腹水怎么治疗
2023-09-23 06:57
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胸水腹水需要根据引起的原因进行治疗，常见的原因有结核性胸膜炎、心力衰竭、肝硬化、肾功能不全、腹腔感染等。
1、结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽、腹水等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。如果患者出现胸腔积液，可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
2、心力衰竭
心力衰竭是指因为各种原因导致心肌的收缩和舒张功能发生障碍，导致心脏输出量不稳定，出现淤血或者缺血的状态，患者会出现胸闷、气短、腹水、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染引起的，患者会出现食欲减退、乏力、腹水等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
4、肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，可能与急性肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关，患者可能会出现腰痛、腹痛、胸腔积液等症状。建议患者可以在医生指导下使用片、布美他尼片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。
5、腹腔感染
如果患者存在腹腔感染的情况，可能会导致炎症反应，从而引起胸腔积液、腹水的情况，还可能会伴有发热、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔穿刺引流的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-09-24 20:22
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
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