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46岁卵圆孔未闭怎么办
补充说明：46岁卵圆孔未闭怎么办
2024-07-04 10:41
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
46岁卵圆孔未闭可以考虑经皮房间隔穿刺术、介入封堵、药物治疗等方法进行治疗。
1.经皮房间隔穿刺术
经皮房间隔穿刺术通过血管途径将导管送至心脏内，然后使用专门器械封闭未闭合的卵圆孔。此手术利用微创技术直接处理卵圆孔未闭，减少血流动力学异常引起的症状。适用于有明显症状如晕厥、脑卒中风险增加的患者。
2.介入封堵
介入封堵是通过股静脉插入导管到达心脏，然后放置封堵器关闭卵圆孔。该方法利用球囊扩张和植入装置永久性阻断卵圆孔，防止血液反流。主要针对无症状但存在高风险并发症的患者。适合于无症状但存在潜在风险的成人患者，如肺动脉高压或不明原因的心脏病。
3.药物治疗
药物治疗可能包括抗凝药如华法林，以预防血栓形成；以及降压药如硝苯地平，控制高血压。药物治疗旨在改善血液循环，降低因卵圆孔未闭导致的风险。对于无症状且没有明确并发症的患者，可作为辅助治疗手段。适用于轻度症状或无症状但需预防并发症的患者。
建议定期复查超声心动图，监测卵圆孔状态及心功能变化。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于降低心血管疾病风险。
2024-07-04 17:42
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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