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原发性肝内硬化综合征怎么治疗好
补充说明：原发性肝内硬化综合征怎么治疗好
2024-08-24 23:31
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
原发性肝内硬化综合征的治疗措施包括抗纤维化药物治疗、皮质类固醇、免疫抑制剂。
1.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物如秋水仙碱、熊去氧胆酸等可以用于改善肝脏纤维化程度。这些药物通过调节细胞因子和胶原蛋白代谢来减少纤维组织增生。抗纤维化药物能够阻断或逆转肝纤维化的进程，从而延缓疾病进展。其主要作用是通过抑制成纤维细胞的活性和胶原合成来达到这一目的。适用于早期肝纤维化或轻度肝硬化的患者，旨在减缓病情发展，预防并发症的发生。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如龙可作为辅助治疗手段，通常口服给药。剂量需根据个体情况调整。皮质类固醇具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能减轻炎症反应和免疫损伤，缓解症状并可能延缓疾病的进展。对于有明显炎症反应或自身免疫活动的患者，皮质类固醇可以提供短期的控制效果。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素A可用于抑制异常的免疫反应，常静脉注射或口服给药。剂量需监测血药浓度以确保有效且安全。免疫抑制剂通过降低机体的免疫应答，减少肝脏的炎症和纤维化过程。它们的作用机制包括抑制T细胞活化和B细胞产生抗体。当患者的肝病与自身免疫有关时，免疫抑制剂可以有效地控制病情，但必须严格监控副作用。
除了上述治疗外，患者还应注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精，同时保持适量运动，有助于改善肝脏功能和生活质量。
2024-08-26 09:20
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向医生提问
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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急性肝炎|慢性肝炎|肝纤维化|脂肪肝|肝硬化
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疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
