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脊柱裂和隐性脊柱裂的区别
补充说明：脊柱裂和隐性脊柱裂的区别
2023-09-23 05:07
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
脊柱裂和隐性脊柱裂的区别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、影像学表现不同等，需要及时就医治疗。
1、发病原因不同
脊柱裂是一种先天性疾病，是指脊柱的椎管在胚胎发育时没有完全闭合，从而引起的一种先天性疾病。而隐性脊柱裂是一种常见的脊柱先天性疾病，是由于脊柱的椎管在胚胎发育时没有完全闭合，而椎管内容物没有向外膨出，而是在椎管内形成囊性的肿物。
2、症状不同
脊柱裂患者可能会出现下肢力量减弱、大小便失禁、下肢畸形等症状，严重时还可能会出现瘫痪的情况。而隐性脊柱裂患者可能会出现腰痛、下肢疼痛、感觉异常等症状，严重时还可能会出现下肢肌肉萎缩的情况。
3、治疗方式不同
如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，可以通过加强腰背肌锻炼进行改善。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。如果患者出现下肢运动障碍，可以遵医嘱通过手术进行治疗。
4、预后不同
脊柱裂患者如果没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，也不需要过分担心，但是要定期到医院进行复查。而隐性脊柱裂患者如果病情较轻，也可以积极配合医生通过手术的方式进行治疗，能够达到治愈的目的，一般不会影响正常的生活。
5、影像学表现不同
脊柱裂在影像学检查中通常会表现为脊柱局部出现裂隙，而且囊肿一般比较小。而隐性脊柱裂在影像学检查中通常会表现为局部的椎板或者棘突全部缺如。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:37
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
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