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中度右束支传导阻滞怎么治疗
补充说明：中度右束支传导阻滞怎么治疗
2024-08-24 23:54
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
中度右束支传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、心脏起搏器植入。
1.药物治疗
针对中度右束支传导阻滞，患者可能需要服用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物可以减慢心率，降低心肌收缩力，从而改善传导异常。β受体拮抗剂通过阻断交感神经的作用来减少心肌耗氧量，稳定心律，适用于因心动过速导致的心脏负荷增加的情况。对于无明显症状且心功能良好的患者，药物治疗可能是首选，可缓解症状并预防进一步恶化。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮冠状动脉成形术（PCI）或射频消融术，以恢复心脏血流或消除异位节律点。介入治疗通过血管内放置支架或使用射频能量来解除狭窄或异常电活动，适用于有明确病因如冠脉病变或室性早搏等情况。当药物治疗无效或存在严重结构性心脏病时，介入治疗是有效的补充手段。
3.心脏起搏器植入
心脏起搏器植入是一种手术，在胸腔内安置起搏器，通过电信号刺激心脏，恢复正常传导。起搏器能够提供稳定的电信号，确保心脏按预期节奏跳动，适用于严重传导障碍导致的症状或并发症。对于伴有显著症状或影响生活质量的传导阻滞，起搏器植入是必要的治疗选择。
此外，建议定期监测心电图和血液指标，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制病情进展。
2024-08-26 09:23
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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