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先天性肺动静脉瘘怎么治
补充说明：先天性肺动静脉瘘怎么治
2024-08-24 22:29
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王方敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胸外科常见疾病
提问
先天性肺动静脉瘘可采取外科手术切除、介入治疗、肺动脉导管栓塞等措施进行治疗。
1.外科手术切除
对于较大的、有症状的肺动静脉瘘，可能需要通过开胸手术或微创手术的方式进行切除。例如，胸腔镜下肺叶切除术。手术直接移除异常的血管通道，减少血液从肺动脉流向肺静脉，从而改善心脏负担和呼吸功能。适用于较大且有症状的肺动静脉瘘，如导致反复咯血或影响心肺功能的情况。
2.介入治疗
介入治疗包括经股动脉穿刺置入导管至病变部位，使用弹簧圈或其他装置封堵瘘口。例如，经皮球囊扩张和支架植入术。利用导管技术阻断异常的血管连接，防止血液反流，减轻心脏负荷。适用于较小的、无症状的肺动静脉瘘，以及不适合手术的患者。
3.肺动脉导管栓塞
肺动脉导管栓塞是将可吸收材料注入到肺动脉中，以堵塞瘘口。例如，聚乙烯醇颗粒注射。通过填充瘘口来阻止血液流动，减少心脏负担并改善循环。适用于无法手术或不愿接受手术的患者，特别是那些存在严重并发症的患者。
由于先天性肺动静脉瘘可能导致严重的并发症，因此建议定期随访和监测病情变化。同时，应避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以降低心血管疾病的风险。
2024-08-26 09:12
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先天性肺动-静脉瘘(congenitalpulmonary arterio-venous fistula，PAVF)亦称动静脉瘤(arteriovenous aneurysm)，为较常见先天性发育畸形，胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大，形成肺动静脉间异常交通。约1/3患者呈肺内多发病灶，属显性遗传。病员及其家族常伴有遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorragic telangiectasia)，如皮肤、黏膜等部位，同时可累及胃肠道，又称Rendu-Osler-Weber病。亦见单发性非家族性病者。
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