首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 代谢性酸中毒> 怎么判断代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

判断代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒,可以通过临床症状、血气分析、电解质检查、动脉血气分析、胸部X线检查等方式进行判断,有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、临床症状
代谢性酸中毒患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、眩晕等症状,而呼吸性酸中毒患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、发绀等症状。
2、血气分析
代谢性酸中毒患者的血气分析检查结果一般为动脉血二氧化碳分压降低,动脉血氧分压正常或者稍低,pH值可正常或者稍高,而呼吸性酸中毒患者的血气分析检查结果一般为动脉血氧分压降低,动脉血二氧化碳分压升高,pH值可降低。
3、电解质检查
电解质检查可以检测患者体内的钾、钠、氯、钙等离子的水平,有助于医生判断患者是否存在电解质紊乱的情况,有利于医生制定治疗方案。
4、动脉血气分析
动脉血气分析是通过抽取动脉血,测定人体的酸碱度和溶解在血液中的气体和离子,可以判断人体是否存在酸中毒、缺氧等情况。如果患者存在代谢性酸中毒,可能会出现pH值下降、PH值升高的情况。如果患者存在呼吸性酸中毒,可能会出现pH值下降、PH值升高的情况。
5、胸部X线检查
胸部X线检查可以检测患者是否存在肺水肿、肺炎等疾病,也可以辅助判断代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的严重程度。如果患者存在肺水肿,胸部X线检查可能会出现肺门阴影增大的情况。如果患者存在肺炎,胸部X线检查可能会出现肺纹理增粗、紊乱的情况。
除此之外,建议患者及时就医,有利于明确病因,从而对症治疗。

2023-09-26 23:41

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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