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什么是典型的重症肌无力
补充说明：什么是典型的重症肌无力
2024-08-24 21:39
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
典型的重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。主要表现为受累骨骼肌易于疲劳，活动后症状加重，休息后减轻。
典型的重症肌无力是由于患者体内产生针对乙酰胆碱受体的抗体，导致神经肌肉接头处的信号传导受到干扰。这种干扰使得神经冲动无法有效传递到肌肉细胞，从而引发肌肉无力。典型症状包括眼睑下垂、复视、咀嚼困难、吞咽障碍、呼吸困难等。这些症状通常在早晨较轻，随着一天的进行逐渐加重，傍晚时最严重，夜间睡眠后可缓解。
诊断重症肌无力通常需要进行电生理测试，如重复神经刺激试验和单纤维肌电图。此外，血清中的抗乙酰胆碱受体抗体水平检测也是重要的辅助手段。治疗重症肌无力的方法主要包括药物治疗和手术治疗。常用的药物有溴吡斯的明、新斯的明等，可以改善症状；而胸腺切除术则适用于存在胸腺增生或肿瘤的患者。
对于确诊为重症肌无力的患者，应避免过度劳累和情绪波动，保持规律作息，同时定期接受医生的随访和治疗调整。
2024-08-26 09:06
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
