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核黄疸能不能自己消退下去
补充说明：核黄疸能不能自己消退下去
2024-05-30 12:31
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
核黄疸通常不能自行消退，需要积极治疗以预防神经系统损伤。
核黄疸是由于胆红素代谢障碍引起的，当胆红素水平过高时，会进入脑组织并造成不可逆的损伤。因此，一旦确诊核黄疸，应立即采取措施降低胆红素水平，如光疗、换血疗法等，以减少对大脑的损害。未经治疗的核黄疸可能会导致永久性的神经系统损伤，如智力低下、运动障碍等。
如果新生儿出现皮肤黏膜发黄等症状，家长应及时带其就医检查，避免延误诊断和治疗。
在处理核黄疸时，应密切监测患儿的症状变化，并遵循医生的建议进行治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、充足休息和适当锻炼，有助于促进康复和防止复发。
2024-05-30 13:48
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
