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免疫性溶血怎么治疗
补充说明：免疫性溶血怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性溶血可以考虑采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血浆置换、输血治疗等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节免疫反应和炎症过程来减轻红细胞破坏。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可用于重度溶血患者。对于自身免疫性疾病引起的溶血性贫血有较好的效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少异常免疫应答，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，适用于自身免疫性溶血性贫血。此疗法能控制病情活动，但需密切监测副作用。
3.脾脏切除术
脾脏是免疫系统的重要组成部分，其功能之一是清除衰老和受损的红细胞。切除后可减轻溶血症状。手术适应于巨球蛋白血症导致的持续性溶血性贫血。
4.血浆置换
血浆置换通过分离血液中的致病性免疫球蛋白和补体成分，从而去除这些异常物质。适合严重免疫介导的溶血。该技术主要用于迅速清除特定的致敏红细胞破坏因子。
5.输血治疗
当患者需要快速恢复血容量和纠正贫血时，输血是一种有效的支持性措施。输血在急性失血或严重贫血引起低血压的情况下使用。
免疫性溶血患者应避免食用可能诱发溶血的食物，如蚕豆及其制品，以减少溶血发作的风险。
2024-03-08 17:13
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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