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新生儿肺动脉高压重度如何治疗
补充说明：新生儿肺动脉高压重度如何治疗
2024-08-24 22:52
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿肺动脉高压重度可采取吸入一氧化氮、血管扩张剂、钙通道阻滞剂等治疗措施。
1.吸入一氧化氮
吸入一氧化氮通过使用一氧化氮供气系统，将气体直接输送到患儿的呼吸道中。一氧化氮可以松弛平滑肌细胞，降低肺部压力。它能选择性地作用于肺部血管，减少肺动脉阻力，从而改善肺血流动力学。适用于因肺动脉高压导致呼吸困难、发绀等症状的新生儿。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠可通过静脉注射给药，根据病情调整剂量和频率。这些药物能够舒张全身及肺部的小动脉和小静脉，降低心脏负荷，减轻肺动脉高压的症状。适用于由心力衰竭引起的轻至中度肺动脉高压的新生儿。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如维拉帕米可以通过口服或静脉滴注的方式给予，需密切监测血压变化。这类药物可抑制钙离子进入心肌和平滑肌细胞，使血管扩张，降低肺动脉压。同时，它们还能减慢心跳，减少心脏做功。适用于由于先天性心脏病或其他原因导致的中到重度肺动脉高压的新生儿。
对于重度肺动脉高压的新生儿，应密切监测其生命体征，定期复查超声心动图和其他相关检查，以评估病情进展和调整治疗方案。此外，家长应注意保持室内空气流通，避免烟雾等刺激物，确保婴儿充足的休息和营养摄入，有助于提高其抵抗力，促进康复。
2024-08-26 09:15
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
