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老年期抑郁障碍怎么治疗效果好一点
补充说明：老年期抑郁障碍怎么治疗效果好一点
2024-07-08 15:09
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老年期抑郁障碍的治疗可以考虑心理治疗、药物治疗、生活方式改变等措施。
1.心理治疗
认知行为疗法是通过帮助患者识别并改变不健康的思维模式来改善情绪。人际疗法则侧重于处理人际关系中的冲突。这些方法旨在帮助患者理解自己的情感反应，并提供应对策略以减轻抑郁症状。适用于轻度至中度的老年期抑郁障碍，特别是那些不愿意或无法接受药物治疗的人群。
2.药物治疗
抗抑郁药如氟西汀、舍曲林等可以调节大脑神经递质平衡，缓解抑郁症状。这些药物通过增加血清素、去甲肾上腺素等神经递质水平，改善心情和减少焦虑感。对于有明显抑郁症状且经评估适合使用抗抑郁药的老年人，可作为主要治疗手段之一。
3.生活方式改变
包括规律作息、均衡饮食、适量运动等，例如每天固定时间睡觉、摄入富含Omega-3脂肪酸的食物以及每周至少进行150分钟的中等强度运动。这些改变有助于提高身体素质，促进血液循环，从而间接影响大脑功能，可能对抑郁症状有所改善。适用于所有年龄段的抑郁障碍患者，尤其是那些不愿或不能接受其他治疗方式的人。
建议定期监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的社交活动，避免孤独感加剧，这有助于预防和改善老年期抑郁障碍。
2024-07-08 16:32
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老年期抑郁障碍是指首发于老年期，以持久的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍。临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状为主。精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变。一般病程较长，具有缓解和复发倾向，部分病例预后不良。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
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