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人免疫缺陷病毒感染性肾损害如何治疗最好
补充说明：人免疫缺陷病毒感染性肾损害如何治疗最好
2024-09-01 23:18
人免疫缺陷病毒感染性肾损害 肾 齐多夫定 拉米夫定 肾脏损伤
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
人免疫缺陷病毒感染性肾损害的治疗措施包括抗反转录病毒治疗、免疫调节治疗、保肾治疗。
1.抗反转录病毒治疗
抗反转录病毒治疗通常使用高效组合疗法，如齐多夫定、拉米夫定定等。这些药物通过抑制病毒复制来减少肾脏损伤。此方法是针对HIV感染的核心机制，即逆转录过程，从而阻断病毒繁殖，保护宿主细胞免受攻击。适用于所有确诊的人免疫缺陷病毒感染者，特别是合并有肾功能受损的患者。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用生物制剂如阿巴西普、利利妥昔单抗等，以恢复机体免疫平衡。此类药物通过靶向特定的免疫分子或细胞，调整免疫反应，减轻由持续的免疫激活引起的肾脏炎症。对于因免疫系统紊乱导致的HIV相关肾病，如艾滋病相关肾炎，可考虑采用免疫调节治疗。
3.保肾治疗
保肾治疗可能涉及使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯缬沙坦钾等。这些药物可以降低血压并减少蛋白尿，有助于延缓肾功能恶化。适用于存在高血压、大量蛋白尿或其他肾脏并发症的HIV感染者，旨在减缓疾病进展。
在接受抗反转录病毒治疗时，应遵循医嘱定期监测血液指标，确保药物的有效性和安全性。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高免疫力，辅助治疗。
2024-09-02 10:44
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人免疫缺陷病毒感染又称艾滋病，是AIDS的译音，全名为acquired immunodeficieney syndrome，意思是获得性免疫缺陷综合征。AIDS患者是由于获得性免疫缺陷，主要表现为条件性致病感染和恶性肿瘤，且常伴有肾脏并发症，根据肾活检或尸体解剖结果发现为20%～30%。
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