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脑梗后手脚麻木怎么治疗最好
补充说明：脑梗后手脚麻木怎么治疗最好
a******W 2025-01-24 09:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后手脚麻木可采取肢体功能训练、针灸治疗、活血化瘀类中药、抗凝治疗、降脂治疗等方法进行治疗。
1.肢体功能训练
肢体功能训练通过被动运动、主动运动等方式促进血液循环，改善神经肌肉功能，缓解手脚麻木。例如，在专业康复师指导下进行渐进性肌力练习。此方法适用于脑梗后存在运动障碍但无禁忌症的情况。
2.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节气血流通，具有镇静止痛的作用，可辅助减轻脑梗死后遗症引起的麻木感。在有经验的中医师指导下选择手少阳经穴等部位进行针刺。对于单纯的手脚麻木症状比较适合使用针灸疗法。
3.活血化瘀类中药
此类药物能够增加局部组织供氧量，加速代谢废物清除，从而达到舒筋活络目的。常用方剂如桂枝茯苓丸中含有的桃仁、红花等中药材。脑梗死恢复期患者常伴随血液循环不畅所致手脚麻木时，可在医生指导下服用上述药物进行调理。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成或进一步发展，有助于改善脑部微循环，减少神经损伤导致的不适感觉。常用的抗凝药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。当脑梗死后出现血液黏稠度增高或者伴有动脉粥样硬化斑块时，此时需要进行抗凝治疗。
5.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少脂质沉积对血管内皮细胞造成的损害，进而改善脑部供血不足状态。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。对于存在高脂血症且伴有脑梗死后遗症者，可考虑采用此策略控制血脂异常情况。
针对脑梗后手脚麻木的症状，应避免食用高脂肪食物以减少血脂升高风险，建议采取地中海饮食模式。此外，还需定期监测血糖水平，防止因糖尿病引起的并发症加剧病情。
2025-01-24 09:42
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
