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烧伤导致的应激性溃疡怎么治疗
补充说明：烧伤导致的应激性溃疡怎么治疗
2024-07-04 10:53
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
烧伤导致的应激性溃疡可以采取抑酸药物、胃黏膜保护剂、镇静剂等治疗措施进行治疗。
1.抑酸药物
烧伤后患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等，以减少胃酸分泌。这些药物通过阻断胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶来降低胃酸浓度，从而减少胃酸对受损胃黏膜的刺激。适用于烧伤引起的应激性溃疡伴有明显胃酸反流症状的患者。
2.胃黏膜保护剂
烧伤患者可以服用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂，有助于形成一层保护屏障。这些药物能够覆盖于胃黏膜表面，防止胃酸和其他刺激物直接接触胃黏膜，起到保护作用。适用于烧伤导致的应激性溃疡，尤其是伴随有胃酸过多的情况时。
3.镇静剂
对于严重的精神紧张或焦虑情绪，医生可能会给予、等镇静剂缓解患者的应激反应。镇静剂能调节中枢神经系统功能，减轻应激反应，同时也有助于改善睡眠质量，促进身体恢复。适用于因烧伤引起的心理压力过大导致的应激性溃疡，以及需要长时间卧床休息的患者。
此外，在日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃部负担。
2024-07-04 17:44
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
奥美拉唑肠溶胶囊
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
