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先天性脊柱侧凸如何治疗
补充说明：先天性脊柱侧凸如何治疗
2024-08-19 12:09
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
先天性脊柱侧凸的治疗措施包括支具治疗、手术治疗、物理疗法等。
1.支具治疗
支具治疗通常包括定制的矫形器，如胸腰骶椎矫形器，需要定期调整以适应生长发育。例如，使用特制的脊柱侧凸支架。通过限制脊柱活动范围，减少畸形进展，从而达到控制病情的目的。其主要原理是利用外力矫正脊柱的不对称弯曲。适用于轻度至中度的先天性脊柱侧凸，在骨骼未完全成熟前使用效果更佳。
2.手术治疗
手术治疗可能涉及后路融合术、前路松解术等，需由专业医生根据患者情况决定是否及何时进行手术。手术目的是直接纠正脊柱结构异常，解除神经压迫并稳定脊柱。通过切除部分骨质或植入内固定物来实现脊柱的正常排列。对于严重且无法通过非手术方法改善的先天性脊柱侧凸，或者存在神经功能障碍时，可考虑手术干预。
3.物理疗法
物理疗法包括体操训练、电刺激、冷热敷等，一般由康复医师指导实施。通过增强核心肌肉力量、改善姿势和平衡，间接影响脊柱稳定性，减缓畸形发展。此法旨在提高身体机能，预防并发症。适用于轻到中度的先天性脊柱侧凸，特别是那些不适合手术或等待手术期间的患者。
无论采用哪种治疗手段，均应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于维持脊柱健康。
2024-08-19 13:33
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先天性脊柱侧凸是由异常椎体的形成而引起，椎体缺失，半椎体或者椎体间联合可以引起不对称生长，从而引起继发性畸形。因患者年龄、性别、畸形部位，侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同，医生应选择不同治疗手段。
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