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先天性脊柱侧凸怎样才能治疗
补充说明：先天性脊柱侧凸怎样才能治疗
2024-07-04 10:22
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
先天性脊柱侧凸的治疗措施包括支具矫正、非融合手术、融合手术等。
1.支具矫正
对于轻度的先天性脊柱侧凸，可以使用特制的支具来辅助矫正。例如，使用定制的矫形背心，通过压力均匀分布于背部，帮助调整脊柱位置。支具矫正利用了人体自然生长发育的特点，在骨骼未完全闭合前，通过外部力量引导脊柱恢复正常形态。适用于轻度至中度的先天性脊柱侧凸，且患者年龄较小、骨骼尚未完全闭合的情况。
2.非融合手术
对于某些类型的先天性脊柱侧凸，如青少年型，可能采用非融合手术，如椎体截骨术。这种手术通常在青少年时期进行，通过改变椎体形状来改善脊柱畸形。非融合手术通过去除部分椎体骨质，使两侧椎体间形成间隙，然后用钛合金棒连接，再将两侧的椎板及棘突固定在一起，从而达到矫正的目的。适用于一些特定类型的先天性脊柱侧凸，如青少年型，以及患者的骨骼仍处于生长阶段时。
3.融合手术
严重的先天性脊柱侧凸可能需要进行融合手术，如后路脊柱融合术。该手术涉及切除病变椎体并植入融合器，然后通过植骨促进相邻椎体之间的融合。融合手术通过稳定脊柱结构，防止进一步的弯曲和变形，以减少神经压迫和其他并发症的风险。适用于严重或复杂的先天性脊柱侧凸，或者经过其他治疗无效的情况下。
无论采取哪种治疗方式，定期复查和监测非常重要，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的姿势习惯和适当的体育锻炼也有助于预防脊柱侧凸的发生和发展。
2024-07-04 17:39
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先天性脊柱侧凸是由异常椎体的形成而引起，椎体缺失，半椎体或者椎体间联合可以引起不对称生长，从而引起继发性畸形。因患者年龄、性别、畸形部位，侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同，医生应选择不同治疗手段。
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