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脊髓缺血性疾病怎样治疗
补充说明：脊髓缺血性疾病怎样治疗
2024-08-24 23:37
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓缺血性疾病可采取血管扩张剂、抗凝治疗、溶栓治疗等措施进行治疗。
1.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油可经皮肤贴片或口服给药，以增加血液流动至受损区域。这些药物通过放松动脉壁上的平滑肌细胞，减少阻力，从而改善血液循环。这有助于缓解因脊髓供血不足引起的症状。适用于由血管痉挛、狭窄等导致的脊髓缺血性病变，在急性期使用效果更佳。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可能包括口服华法林或其他抗凝药物，需定期监测凝血功能。抗凝药物可以防止血液凝固形成血块，预防新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。对于已有血栓阻塞血管的情况，抗凝治疗是关键。适用于已经发生血栓的脊髓缺血性疾病患者，旨在防止进一步的血栓形成和神经损伤。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常在医院内进行，医生会根据患者的病情选择合适的溶栓药物，如重组组织型纤溶酶原激活物，静脉注射。溶栓药物能直接分解血栓，恢复被堵塞的血管。对于急性期且无严重并发症的脊髓缺血性疾病，溶栓治疗能够迅速恢复脊髓血流。适用于发病时间不超过4.5小时的急性脊髓缺血性疾病，越早开始治疗效果越好。
除了上述专业治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，以降低疾病风险。同时，定期体检及及时就医也是管理脊髓缺血性疾病的重要手段。
2024-08-26 09:21
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脊髓缺血所引发一系列损伤性生化改变将导致细胞内钙聚集，氧自由基含量增高，从而损伤脊髓内神经元，造成不可逆的脊髓功能损害.近十余年来，由于对脊髓血管解剖和血流测定方法技术的改进，使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。脊髓缺血不少来自脊髓以外的原因，而脊髓本身原无病变。脊髓本身如有血管性病变如脊髓血管畸形或脊髓动脉粥样硬化等也可导致脊髓缺血。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
