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怀孕20周巨幼细胞贫血怎么办
补充说明：怀孕20周巨幼细胞贫血怎么办
2024-06-17 14:48
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
怀孕20周巨幼细胞贫血可采取叶酸补充、维生素B12补充、输血治疗等措施进行治疗。
1.叶酸补充
建议孕妇每天服用400-800微克的叶酸片。叶酸是胎儿神经管发育所必需的营养素，缺乏可能导致神经管缺陷。适量摄入可预防这些风险。适用于孕期叶酸不足导致的巨幼细胞贫血。需定期监测血液指标以评估效果。
2.维生素B12补充
可以口服维生素B12制剂，如甲钴胺等。维生素B12参与红细胞成熟过程，缺乏时会导致巨幼细胞贫血。补充后有助于纠正贫血状态。适用于由于维生素B12吸收障碍引起的巨幼细胞贫血。需根据医生指导调整剂量。
3.输血治疗
当贫血严重时，可能需要进行输血治疗，包括全血、浓缩红细胞或洗涤红细胞。输血可以迅速提高患者的血红蛋白水平，缓解贫血症状。对于重度贫血或伴有明显症状的患者，在其他治疗无效时可考虑使用。
除了上述治疗外，饮食调整也非常重要。建议增加富含铁质的食物，如瘦肉、豆类和绿叶蔬菜，同时减少咖啡因和酒精摄入，因为它们可能影响铁的吸收。此外，保持良好的睡眠和适度运动也有助于改善贫血状况。
2024-06-17 18:18
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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注意事项： (1)红细胞内的叶酸的测定方法与血清叶酸相同。 (2)口服避孕药，苯妥英钠和其他抗惊厥药会减少肠道叶酸的吸收。 (3)接受叶酸拮抗药物治疗的患者偶然会见到叶酸...
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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