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巨幼细胞贫血怎样治疗效果好一点
补充说明：巨幼细胞贫血怎样治疗效果好一点
2024-07-08 15:06
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
巨幼细胞贫血可以通过口服叶酸、注射维生素B12、输血治疗等措施进行治疗。
1.口服叶酸
口服叶酸通常通过服用叶酸片来实现，如每晚睡前口服0.4毫克叶酸。叶酸是合成DNA的重要物质，缺乏时会导致红细胞发育异常。补充叶酸可以纠正这种异常，促进正常红细胞生成。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞贫血患者，特别是孕妇、哺乳期妇女及长期素食者。
2.注射维生素B12
注射维生素B12一般采用肌肉注射，如每周一次注射500微克维生素B12。维生素B12参与DNA合成，缺乏时影响红细胞成熟。补充维生素B12可恢复正常的造血功能。适用于因维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血，包括胃切除术后的患者以及长期使用某些抗生素的人群。
3.输血治疗
输血治疗需根据患者的血液类型匹配合适的血液制品，如全血或红细胞悬液，定期输入。输血可以迅速提高患者的血红蛋白水平，改善贫血症状。但应严格控制输血量和频率，以防止不良反应。对于严重贫血或伴有心力衰竭等并发症的患者，在其他治疗无效时，输血是一种有效的临时支持手段。
在接受上述治疗的同时，建议保持均衡饮食，增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入，如绿叶蔬菜和动物肝脏。同时，注意个人卫生，避免感染，以免加重病情。
2024-07-08 16:31
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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