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巨幼细胞贫血怎样才能查出来呢
补充说明：巨幼细胞贫血怎样才能查出来呢
2024-07-08 11:55
巨幼细胞贫血 血常规检查 维生素B12 红细胞体积增大 红细胞增多
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精选回答(1)
刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
巨幼细胞贫血可以通过血常规检查、血涂片检查、血清维生素B12测定等检查方法来确定，建议及时就医进行相关检查。
1.血常规检查
血常规检查可以初步判断是否存在红细胞数量减少或形态异常，从而辅助诊断巨幼细胞贫血。若结果显示红细胞计数降低、平均红细胞体积增大以及大卵圆形红细胞增多，则支持巨幼细胞贫血的诊断。但需注意，单次检查结果不能完全确定诊断，还需结合其他检查。
2.血涂片检查
通过观察血液中的红细胞大小、形状及染色情况，可评估红细胞成熟度，有助于确诊巨幼细胞贫血。如果发现大量巨幼红细胞、核浆发育不平衡等特征，则支持巨幼细胞贫血的诊断。
3.血清维生素B12测定
血清维生素B12水平检测是直接反映体内维生素B12缺乏程度的重要指标，对于巨幼细胞贫血的确诊有重要意义。正常成人的血清维生素B12浓度为300-900pg/ml，低于此范围则提示可能存在维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血。
进行以上检查时，应保持空腹状态，避免影响结果准确性。同时，建议患者在医生指导下进行相关检查，以获得准确的诊断信息。
2024-07-08 16:08
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红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
症状起因：病因：红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血。尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征。缺铁性贫血可发生于下列几种情况; 一、铁的需要量增加而摄入不足： 在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女，铁的需要量增多，如果饮食中缺少则易致铁性贫血。 二、铁的吸收不良： 因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。 三、失血： 失血，尤其是慢性失血，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸 盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病，妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。 缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期，贮存铁耗尽，血清铁蛋白减低，此时并无贫血，若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽，血清铁蛋白和血清铁下降，总铁结合力增高，出现缺铁性贫血。
可能疾病： 创伤性心源性溶血性贫血 微血管病性溶血性贫血 继发性铁粒幼细胞性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血 镰状细胞贫血眼部病变
常见检查：
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
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