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冠状动脉瘘是先天性的吗
补充说明：冠状动脉瘘是先天性的吗
2023-09-23 05:12
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉瘘可能是先天性的，也可能是后天性的，如感染、外伤、冠状动脉粥样硬化、心肌病等原因导致的。
1、先天性
先天性冠状动脉瘘是一种先天性心脏病，是指冠状动脉与心腔或大血管之间出现不正常的通道，可能是由于胚胎发育时期，心脏血管发育异常所引起的。患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、心律失常等症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，比如冠状动脉结扎术、冠状动脉瘘切线缝闭术等。
2、后天性
如果患者的身体受到细菌、病毒等感染，可能会导致体内出现炎症反应，从而引起冠状动脉瘘的情况。另外，如果患者受到外伤，可能会导致心脏血管受到损伤，从而引起冠状动脉瘘的情况。此时患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者的冠状动脉瘘口比较大，则需要及时通过手术的方式进行治疗，比如冠状动脉结扎术、冠状动脉瘘切线缝闭术等。
建议患者及时就医，可以通过心电图、心脏彩超等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-09-23 21:38
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冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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