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老年甲状腺功能减退症如何预防
补充说明：老年甲状腺功能减退症如何预防
2024-07-12 17:02
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
老年甲状腺功能减退症可以通过均衡饮食、定期检查甲状腺功能、避免精神压力等措施进行预防。
1.均衡饮食
建议患者摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，以补充碘元素，预防甲状腺功能减退。碘是合成甲状腺激素的重要原料，适量补充可维持甲状腺功能正常。
2.定期检查甲状腺功能
定期进行血液检查，监测TSH和甲状腺激素水平，及时发现并治疗甲状腺功能减退。通过血液检查可以了解甲状腺激素的分泌情况，及时发现异常并采取相应措施。
3.避免精神压力
保持良好的心态，避免长期的精神压力和焦虑情绪，有助于预防甲状腺功能减退。精神压力过大可能导致内分泌失调，影响甲状腺激素的分泌和调节。
老年患者应定期进行甲状腺功能检查，并注意饮食均衡，避免过度的精神压力。若出现体重增加、乏力等症状，应及时就医进行相关检查和治疗。
2024-07-12 17:35
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甲状腺功能减退症(简称甲减，hypothyroidism)系甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病，可发生于任何年龄，老年人亦不少见。文献报告年龄>65岁的老年人中，临床甲减的患病率约为1%～5%，另有5%～15%的人群伴亚临床性甲减，其患病率随年龄增长而增高，住院病人中患病率更高。
多发人群：老年人群
临床检查：血清总三碘甲状腺原氨酸 血清FT3 CT检查 MRI 脑电图 颅内多普勒血流图(TCD)
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
