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恶性高血压可以用甘露醇吗
补充说明：恶性高血压可以用甘露醇吗
2024-05-29 12:59
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
恶性高血压患者通常可以使用甘露醇。但需要注意的是，甘露醇对所有类型的高血压都没有治疗作用。
甘露醇是一种高渗性脱水剂，通过提高血浆渗透压来促进组织间液向血液中转移水分和电解质，从而达到降低颅内压的目的。而恶性高血压是指血压突然升高，并伴有严重的靶器官损害或并发症的情况，此时可能已经出现脑水肿、眼底出血等严重后果。因此，在这种情况下，医生可能会考虑使用甘露醇来迅速控制患者的病情发展，减轻脑水肿等症状。
在使用甘露醇时，应密切监测患者的血压变化和其他生命体征，以确保其安全有效。同时，应注意避免与其他具有降压效果的药物一起使用，以免加重低血压的风险。此外，对于有肾功能不全或其他肾脏疾病的患者，应在医生指导下谨慎使用甘露醇，以防引起急性肾衰竭等不良反应。
2024-05-29 14:10
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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