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成人夜间磨牙是什么原因引起的
补充说明：成人夜间磨牙是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人夜间磨牙可能是由精神因素、遗传因素、咬合因素、睡眠障碍、维生素D缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精神因素
当个体处于压力、焦虑等心理状态时，大脑中的某些区域可能会过度活跃，导致肌肉紧张和不自主的运动，如夜间磨牙。针对此类患者，心理咨询或认知行为疗法可能有所帮助，有助于缓解压力和焦虑情绪。
2.遗传因素
研究表明，夜间磨牙可能具有一定的家族遗传性，即父母或其他亲属有夜间磨牙的习惯，个体也更容易出现这种情况。对于存在遗传风险的人群，可以定期进行口腔保健，以减少牙齿损伤的风险。例如，使用牙套或定制的磨牙垫来保护牙齿。
3.咬合因素
咬合因素包括牙齿排列不正、颌关节紊乱等，这些因素会导致咀嚼肌在夜间持续收缩，从而引起夜间磨牙。矫正牙齿或调整咬合功能是常见的治疗方法，例如通过佩戴牙套或接受正畸治疗来改善咬合关系。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，进而影响神经系统的正常功能，使个体在无意识状态下出现夜间磨牙的现象。药物治疗是常用的管理方法，如苯二氮卓类药物阿普唑仑、氯硝西泮等，可调节脑内神经递质平衡，缓解磨牙症状。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致骨密度降低，易发生骨骼变形，继而诱发疼痛，导致夜磨牙的发生。补充维生素D是常规的治疗手段，可通过食物摄取或日光照射增加体内维生素D含量。
建议关注睡眠质量，保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度疲劳。必要时，可在医生指导下进行睡眠监测、头颅X线平片以及颞下颌关节造影等相关检查，以评估是否存在潜在的结构异常。
2024-03-19 13:06
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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滋阴清热，解毒消肿。用于阴虚火旺所致的口腔炎症。
