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新生儿肛门直肠狭窄怎么办
补充说明：新生儿肛门直肠狭窄怎么办
2024-07-12 16:28
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿肛门直肠狭窄可采取扩肛术、直肠松解术、结肠造口术等治疗措施。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.扩肛术
扩肛术通常由医生使用手指或器械逐步扩张患儿的肛门，每次治疗时间根据情况而定。此方法通过增加肛门周围肌肉的柔韧性来缓解狭窄。长期坚持可使肛门逐渐适应正常大小的排便。适用于轻度至中度的新生儿肛门直肠狭窄，需定期进行扩肛训练以维持效果。
2.直肠松解术
直肠松解术可能包括切开并移除部分直肠壁组织，手术后需要密切观察恢复情况。该手术旨在扩大直肠腔道，改善排便困难。通过减少直肠压力，促进粪便排出。对于严重的、保守治疗无效的新生儿肛门直肠狭窄，是必要的外科干预手段。
3.结肠造口术
结肠造口术涉及将一段结肠从腹部移到体外形成人工开口，以便于排泄物的排放。此手术通过改变肠道结构，减轻直肠的压力，从而解决排便障碍。适合严重且无法通过其他方法处理的情况。
家长应密切关注宝宝的排便情况，保持局部清洁干燥，避免感染。同时，在治疗过程中要遵循医嘱，不要自行调整药物剂量或停药，以免影响治疗效果。
2024-07-12 17:29
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直肠损伤或发炎后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20～40岁，男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。
症状起因：祖国医学认为：此病属大肠热结，气机不畅，或与外伤误治有关。常见的原因有：1.因直肠手术后瘢痕挛缩或手术时粘膜损伤过多，如内痔切除、直肠吻合术、直肠阴道瘘手术等原因所致。2.因药品腐蚀而造成粘膜和肠壁坏死，生成狭窄。如内痔、脱肛注射术，误用腐蚀药品灌肠等。3.因放射治疗或灼烙损伤直肠形成瘢痕，产生狭窄。4.因直肠损伤后继发感染，形成瘢痕。发生狭窄。5.先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症和组织增生，引起直肠狭窄。如直肠炎，直肠、结肠血吸虫肉芽肿，阿米巴肉芽肿，性病性淋巴肉芽肿等。6.因直肠肿瘤及肠外邻近组织肿物压迫，引起直肠狭窄。如前列腺肿瘤、卵巢囊肿、子宫肿瘤等。
就诊科室：肛肠、消化
